据传统藏医的记载，真正的至纯老珊瑚珠除可增加人体免疫力外，对预防中风颇有功效。然而，因真正的「至纯老珊瑚珠」的数量是固定且极为稀有的，不像钻石宝石等可以开矿取得，在珊瑚珠供需严重失调及信息不足的情况下(在台湾，许多收藏老珊瑚珠的玩家之珊瑚珠信息及知识往往是「封闭」的)，市面上出现大量的仿制珊瑚珠。这些仿制的珊瑚珠被台湾人称为「新珊瑚珠」，材质可由便宜的树脂、蛇纹石、玻璃到稍微昂贵一点的镶蚀玛瑙。新珊瑚珠花纹多由化学药品侵蚀而成，有的造价甚至不及卖价的四分之一。

1.古沈、色泽分明、纹路清楚，呈椭圆、肥大之珊瑚珠为最佳。 2.虽珊瑚珠经历代多人配带，破损者在所难免，但不要有严重破损、断裂或再加工的情形(藏族认为珊瑚珠破损为挡灾，已失去护持的作用)。 3.带眼珊瑚珠的眼数愈多及眼为单数者因较稀少，故价格愈高。越接近九眼越好，如果一个珊瑚珠上有太多的眼,即成千眼珊瑚珠，在价格上反而大打折扣。每个眼睛的大小相近者为佳，若是大小不一便不能算是好珊瑚珠。

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