我市订立社会保险基金监督工作十条规矩

近日,市人社局在深入研究社会保险基金监督现状和监督、监管工作要求的基础上,综合实际,在开展全市社会保险基金监督工作中订立了十条规矩。

一、强化基金安全责任。社保基金监督工作实行分级负责制,对社保基金安全,人社部门主要领导负总责,分管领导负直接领导责任,经办机构负主体责任,基金监督部门负监督责任。

二、执行基金监督政策。严格执行《社会保险法》、《社保基金行政监督办法》等法律法规和政策,任何部门和单位不得以任何理由、任何形式违反基金监督各项规定,更不得将基金截留、挤占、挪用、公款私存、违规投资运营。

三、加强基金征缴监督。按照《社会保险法》规定,社保经办机构督促参保单位和个人依法申请办理社保登记,按时足额缴纳社保费,不得违反规定减免、少收或者多收社保费,不得违反政策补缴社保费。

四、加强基金支出监督。加强对社保基金支付行为的监督,任何组织和个人不得擅自扩大支付范围、增加支付项目、提高支付标准。加强对社保服务机构服务行为的监督,社保经办机构与定点医疗机构、定点零售药店、工伤康复机构、辅助器具配置机构等社保服务机构签订详细规范的服务协议,明确双方的权利义务,加强对服务协议执行情况的考核。强化对参保人社保待遇领取行为的监督,切实做好参保人员享受社保待遇资格认证工作,防止退休人员死亡后继续领取社保基金的情况发生。

五、加强基金管理监督。严格基金账户监督,对各项社保基金按照社保险种分别建账、分账核算。加强结余基金监督,社保结余基金除留足必要的支付费用外,要转存为国有商业银行定期存款或购买国家债券。加强基金利息收入监督,社保基金开户银行要严格落实社保基金存款优惠利率政策,及时结存利息。

六、完善经办内控制度。社保经办机构要建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,形成有效的监督约束机制。社保经办机构主要负责人离任时要进行任期经济责任审计,重点岗位工作人员定期轮岗,领导干部分管相同业务一般不得超过5年,重点岗位工作人员在同一工作岗位工作不得超过5年。

七、严打基金欺诈行为。人社部门和经办机构要定期对各类定点医院(药店)进行监督检查,依法查处骗取或协助骗取社保基金等违法违规行为。切实加大对社保违法行为的行政处罚,对发现不按社保规定开展服务,发生套保、骗保、扩大或变换支出项目,存在协助他人骗保或对骗保违法行为不制止等社保违规行为的,应视其情节,下达《限期整改通知书》,追回基金,责令其限期改正。

八、落实要情报告制度。切实按照《社保基金要情报告制度》要求,社保经办机构对发现或掌握的基金要情要及时向同级社保基金监督部门报告,由同级社保基金监督部门在5个工作日内将初步调查情况上报上级社保基金监督机构,待结案后再报送正式结案报告。

九、强化社会监督作用。向社会公开举报信箱、公布投诉电话等,主动接受社会监督,将社保政策执行过程置于社会监督之下,营造全社会打击骗保的氛围。社保基金违法行为的举报受理实行属地管理、分级负责的原则,县区人社局社保基金监督股负责所属社保业务权限和授权范围内的举报受理以及举报奖励金发放。

十、严格责任追究制度。认真落实各项社保基金监督法律法规,严格遵守《社保工作人员纪律规定》,切实做到廉洁自律。对违反《社保工作人员纪律规定》的给予批评教育;情节严重的给予党纪、政纪处分;构成犯罪的,移送司法机关查处。

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