农村医保政策的补偿范围有哪些?

农村医疗保险已经相当普及了,越来越多的农民享受到了医疗保险带来的好处,目前农村医保政策的补偿范围有哪些呢?以湖北省农村医保政策补偿范围与标准为例,为读者一一说明。

补偿范围与标准

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

不属报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

免责声明:文章中操作建议仅代表第三方观点与本平台无关,投资有风险,入市需谨慎。据此交易,风险自担。

继续阅读
医保
医疗保险
社会医疗保险

猜你喜欢

银保监会同意撤销华农保险浙江分公司的请示
银保监会同意撤销华农保险浙江分公司的请示
APP精选 监管动态 2小时前
都邦保险省级分公司副总经理杨军任职资格获银保监会核准
都邦保险省级分公司副总经理杨军任职资格获银保监会核准
APP精选 监管动态 2小时前
浙江监管局核准楼数出任中国人保财险省级分公司副总经理任职资格
浙江监管局核准楼数出任中国人保财险省级分公司副总经理任职资格
APP精选 监管动态 2小时前
新华保险今日股价:5月17日收盘上涨3.60%
APP精选 公司动态 3小时前
中国太保今日股价:5月17日收盘上涨3.65%
APP精选 公司动态 3小时前
中国人保今日股价:5月17日收盘上涨1.48%
APP精选 公司动态 3小时前

保险知识

外汇行情 外汇汇率 人民币汇率查询 工商银行网点 信用卡怎么办理