购买纳入医保药品是否要自己出钱，是要看药物种类的。众所周知，药品分甲类药、乙类药、丙类药，其中只有甲类药、乙类药是属于医保药品的；丙类是不在医保报销范围、需要100%自费的药物。甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。

举个例子：某种医保的报销比例是80%，某个药物属于医保规定的甲类药物，假设这个药物价格是100元/盒，使用后医保会报销80%，也就是80元，需要自费20元；如果某乙类药物价格也是100元/盒，自付比例(乙类药物都有自付比例，不同的乙类药物自付比例会有所不同)是15%，医保报销时先去掉自付的15%(15元)，剩下的85%(85元)再按80%去报销，也就是报销85x80%=68元，自费32元。

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。

乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。

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