职工生育(含流、引产)医疗费用实行定额结算：

1、符合规定的医疗费用低于定额标准90%(含)时，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；

2、当医疗费用高于定额标准90%低于100%时，按定额进行结算;

3、医疗费用高于定额标准100%低于150%的部分，个人负担30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;

4、医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人负担30%，剩余的部分由社会保险经办机构根据生育保险年度考核规定确定支付比例。

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