生育保险应该怎么用?如何使用生育险?

说到生孩子,对于一个普通的家庭来说,是一件不小的花销。而作为基本医疗保险之一的生育保险,很多准妈妈也并不清楚生育保险应该怎么用 如何使用生育险?那跟随小编来了解一下吧!

国家规定,只要是在职期间,无论是男女员工,有没有生过孩子,所在公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险,员工个人是不用掏这部分钱的。(注:还有工伤保险员工个人也不需要缴纳)

生育保险可以报销哪些方面?

报销分为生育医疗待遇和生育津贴

生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。

生育医疗待遇可以报销多少钱?

关于生育医疗费的报销分为两种形式。

1.固定报销金额

也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。

比如北京市,产检可以报销大约1400,在三级医院顺产大约可以报销3300,剖腹产大约报销4400,在一级医院或者二级医院生产的,报销的数额会少一些。

2.根据你花钱的数额

按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。

比如说广州市,怀孕之后要先去定点医院进行就医确认,怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做,生完孩子去结算的时候,只需要掏自己应该支付的那部分就行了。

一般来说,如果不用报销范围之外的药品,生孩子基本花不了什么钱。

生育保险能领多少钱?

生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

现在,假设你们单位上一年的平均工资是10000,如果是顺产,那么可以领到10000÷30×98=32666元。

如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到10000÷30×(98+15)=37666元。

多胞胎以此类推

夫妻双方只有一方参加生育保险怎么办?

如果是女方参加了生育保险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;

如果只有男方参加了生育保险,生育医疗待遇可以报销,生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴,计算公式是:男员工公司平均工资÷30×10。

生育保险可以报销哪些方面?

符合计划生育规定的二胎可以报销,并且和一胎的报销标准一样;而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

男性生育险怎么用

以上说了那么多生育险的相关情况,很多人会问,男同胞们交了生育险有啥用呢?

根据规定,男职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,全职太太们生完小孩之后不用担心不能报销了,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费就可以由生育保险基金支出。

男职工报销生育保险所需材料包括:男职工未就业配偶生育医疗费待遇申领表、结婚证复印件、生育服务登记卡(又称准生证)复印件、出生医学证明复印件、身份证复印件、住院发票、住院费用清单、出院记录、本人社保卡复印件。

异地生娃也能参与报销

这两年赶上生育高峰,市人民医院的妇产科人满为患。在市区某事业单位上班的吴倩就打算回老家淮南生孩子。记者也了解到,像小吴这样的情况还真不少,可回老家生孩子,亳州的生育保险还给报销吗?记者在稽核科也了解到,回老家生产也是可以享受生育保险待遇的。参保人如果想在外地医院住院生子,不需要事先审批,但限定于当地的定点医疗机构。产妇需要将票据留好,将来回本市后交给单位报销。

这种情况因为比较特殊,所以就需要多准备一些材料。除了上述几种情况的要求以外,还要特别准备异地生育申请表(要求单位及医院所属社保局盖章,鉴定医院级别及是否为当地生育定点医院)。

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