工作变动您的医保关系转移了吗?不转移可以吗

金投保险网(http://insurance.cngold.org/)5月25日讯:医保关系真的不能想当然,工作变动时一定要记得转移,要不退休后看病报销会是个问题。”近日,刚办完医保退休手续的市民王广民禁不住感慨。原来,王广民在2012年至2014年期间曾在外地工作,再次回到滨州工作的时候,并没有将那两年的医保关系转移到滨州,因此在今年4月份办理医保退休时,因达不到医保退休的最低缴费年限要求,而无法办理医保退休。在市社保中心工作人员的指引下,王广民经过了一番两地奔波才补办了有关手续,得以办理医保退休手续。

当今社会,生活工作节奏快,人员流动成为常态,工作单位的变动对于个人来说已经不再稀奇。在此提醒参保职工,工作单位发生变动时,在适应新岗位的同时,个人切莫忘记医保关系的变更。

我市医保退休的最低缴费年限为“男满30年、女满25年,且在本地实际连续缴费不少于10年”

社保中心的工作人员介绍说,工作发生变动后,在及时补缴断缴医保费的同时,还应将医保关系及时转移到新的工作地点。因为医保关系的连续性,除去对报销有影响外,还直接影响到参保年限的认定。参保年限在日常的医保报销中体现不明显,但是对于医保退休的办理至关重要。目前,全国各地对医保退休的审批,都有最低年限限制,我市按照山东省的统一规定,将医保退休的最低缴费年限定位为“男满30年、女满25年,且在本地实际连续缴费不少于10年”。

据了解,职工医疗保险参保人员缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限构成。2000年12月31日前符合国家、省政策规定的连续工龄和工作年限,作为职工医疗保险视同缴费年限。2001年1月1日后用人单位及其职工实际缴纳职工医疗保险费的年限,为职工医疗保险实际缴费年限;用人单位及其职工未缴纳职工医疗保险费的年限,不能视同缴费年限。

医保个人账户能用,不代表医保状态正常

“很多市民反映医保断缴之后,用医保卡还可以正常买药。没有因为断保而出现不能用的情况。所以就想当然的认为,医保肯定也像银行储蓄一样,只要交了,就存在那儿了,想用的时候就能用。”市社保中心的工作人员解释说,在日常的医保业务办理中,有不少参保职工通过个人账户或社保卡应用的情况来判断自己的医保状态,其实这是错误的。医保个人账户是按照一定比例划拨给参保职工个人的,只要个人账户存在余额就可以正常使用。《社保法》规定,职工医保应由单位和职工个人按月连续缴纳。如果一旦出现断缴,医保信息系统就会判断异常状态,该参保职工在住院或门诊统筹报销时,就不能报销了。也就是说,有的职工在断缴医保费之后,看到手持的医保卡还能正常买药便以为医保状态正常,其实不然,断缴之后,再住院或门诊统筹报销时是不能报销的。

参保职工因工作变动,需变换参保单位时,可从以下几个方面进行对照,办理相应的手续:

如参保职工的参保单位在同一经办机构内,原单位办理减员手续,新单位按规定办理增员手续并按规定缴纳医疗保险;如参保职工在本市内跨区域变动工作关系时,需办理医疗保险关系转移手续,即在原参保地经办机构办理关系转移及个人账户结清手续后,方可在新参保地经办机构办理增员及缴费手续;如存在跨市的医疗保险转移关系,需在原参保地办理医疗保险关系转移手续并打印医疗保险参保凭证,交由新参保地经办机构办理相关手续。

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