贵阳大病保险如何报销?医保报销比例是多少?

金投保险网(http://insurance.cngold.org/):昨日下午,贵阳市医疗保险费用结算中心工作人员顾庶涌、贵阳市新型农村合作医疗管理中心工作人员李昌杰、中国人寿保险股份有限公司贵阳分公司健康保险部经理范海斌,做客本报星期天特别服务热线时表示,贵阳城乡居民大病保险,在报销过程中,是根据产生的医疗费用中剩余的合规自付费用来确定的,并不是按病种区分的,也不仅仅针对大病。就有网友咨询贵阳大病保险如何报销?医保报销比例是多少?

据嘉宾介绍,贵阳市城乡居民大病保险,是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的“合规自付费用”,给予“二次报销”。2016年,贵阳市实现了城乡居民基本医疗保险制度的统一,设两个档次,即贵阳市城乡居民基本医疗保险一档(城镇居民)和二档(新农合)。

嘉宾称,自2013年贵阳市开展城乡居民大病保险以来,贵阳市新农合大病保险累计理赔21954人次,累计筹集保费10625万元,累计赔付金额9682万元,人均赔付4400余元;贵阳市城镇居民大病保险累计报销4091人,累计报销大病保险3877.89万元,人均赔付9500元。

嘉宾表示,大病保险很大程度上减轻了患者的个人负担,缓解了“因病致贫、因病返贫”的问题。不过,由于不少患者对大病保险还不够了解,对报销流程、所需资料等也不清楚。此外,工作人员打电话通知患者前来报销时,有时还会被误认为诈骗电话。

嘉宾提醒广大市民,2016年度的贵阳市城乡居民大病保险报销赔付工作,将在今年第四季度开展,届时,符合条件的参保人员,可持所需相关材料,就近到中国人寿保险股份有限公司在贵阳各区(县、市)支公司柜面的大病保险窗口办理。咨询电话:贵阳市医疗保险费用结算中心城乡居民大病医疗保险办公室(0851—85807176);贵阳市新型农村合作医疗管理中心办公室(0851—87987190);中国人寿保险股份有限公司贵阳分公司大病医保健康保险部(大病保险咨询95519服务热线或0851—85822995)。

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